一、找准发力点，建立分级管理机制。
一方面，以构建权责清晰、运转高效的管理体系为目标，着力健全“乡-村-社”三级管理网络，有效整合卫生院、派出所等多部门力量，形成政府领导、部门协同、基层落实的工作格局。另一方面，通过专题工作会议、定期工作例会等形式，集中研究并协调解决了风险管控、信息共享、应急处置等8项重点难点问题。同时有针对性地组织了政策解读、业务规范及技能培训5场次，累计培训村（社）干部及相关工作人员124人次，有效提升了管理队伍的专业素养和履职能力。
二、聚焦关键点，加强患者日常排查。
一方面，坚持将精准掌握患者情况作为管理服务的前提，常态化开展摸底排查与动态评估工作。组织力量深入辖区，通过入户走访、信息比对等方式，全面做好严重精神障碍患者的信息登记、核实与更新，并定期组织专项排查与病情评估，确保底数清、情况明、分类准。截至2025年，已对在册的33名严重精神障碍患者开展常态化随访走访216人次，组织专业性评估3次，为实施分类干预和精细化管理提供了可靠依据。
三、明确落脚点，提升生活服务保障。
在政策落实方面，将符合条件患者及时纳入社会保障体系，其中纳入特困供养3人、最低生活保障17人。在健康服务方面，严格落实每年为患者提供1次免费健康体检的制度。同时，注重心理支持与社会融合，年内组织开展心理健康知识科普讲座、家属护理教育等宣传服务活动7场，发放各类宣传资料500余份，努力营造关心关爱患者及其家庭的社会氛围。
下一步，我们将继续巩固现有工作成果，针对薄弱环节持续改进，进一步压实责任、强化协作，推动严重精神障碍患者服务管理工作再上新台阶。
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