宗旨和

业务范围

宗旨：为全区参保职工、参保居民提供医疗和生育保障服务。 业务范围：负责指导和统筹全区医疗保障、生育保障等工作，负责全区医疗保障基金监管，定点医疗机构和定点零售药店稽核、监督和检查工作，负责执行医保目录准入谈判等相关工作。

住所

重庆市武隆区凤山街道长滨路217号宜居家苑1幢2-4

法定代表人

吴再忠

开办资金

8（万元）

经费来源

财政补助

举办单位

重庆市武隆区医疗保障局

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

8

8

网上名称

无

从业人数

14

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

2020年9月，由于机构改革单位更名合并等原因变更了宗旨和业务范围、开办资金、举办单位名称、法定代表人、住所。我单位遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动。

开

展

业

务

活

动

情

况

一是改革创新，开展“两病”用药保障试点工作。通过试点全区高血压病人2.14万人，糖尿病0.42万人与医疗机构实现了签约服务。 二是重点落实，切实抓好医保扶贫工作。2020年共资助建档立卡贫困人口42175人，资助金额778.78万元，资助“边缘户”850人，资助资金14.88万元；全区贫困人口住院就诊1.01万人次，基本医保报销3834.25万元，大病保险报销435.93万元；重特大疾病门诊就诊1.97万人次，基本医保报销353.64万元，大病保险报销89.05万元，实施医疗救助2.8万人次，救助金额671.19万元。 三是强力推进参保扩面。2020年城镇职工医疗保险基金收入25962万元，城乡居民医疗保险基金收入27743万元。 四是严格执行待遇政策。深化医保支付方式改革，落实医保单病种结算由50种扩大到100种。 五是进一步加强欺诈骗保打击力度。2020年，全年稽核享受待遇人员37.3万人次，稽核医疗机构601家次，定点零售药店341家次，查实有147家次医疗机构存在违规行为违规费用本金76.8万元，处违约金137.62万元。 六是推进全国异地就医联网结算。我区10家二级医疗机构，26家一级医疗机构全部纳入跨省异地就医住院联网直接结算和西南五省（市）门诊联网直接结算，53家药店开通了西南五省（市）门诊联网直接结算。 七是开展国家组织药品和耗材的集中采购和使用工作。 八是药品招标采购工作有序开展。制定了《武隆区药品采购管理及增补方案（试行）》，增补药品目录1054个品种。 九是信息化建设提档升级。全面推广电子医保凭证，截至1月15日，我区激活人数62313人，激活率16.44%，目前我区进一步强化措施，加强宣传和推广应用工作。 十是全面执行疫情防控期间医保费用减征缓交政策。2020年2至7月期间，为参加我市职工医保的734家企业减免医保费约950.43万元、全区730家企业缓缴医保费金额约1019.2万元。 十一全面加强行风建设。实行综合柜员制，大力推行一次提交、一次性办理、一站式服务。减环节、减材料、减时限，实现异地业务“不用跑”，无谓证明“不用交”，重复信息“不用填”。   十二是按时结算民营医疗机构费用。2020年来对福康、博爱等8家民营医疗机构结算医保费用7439.9万元；对全区85家民营诊所结算医保费用4383万元；对全区131家药房结算职工医保个人账户费用3008.89万元。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

有效期为2020年09月27日至2025年09月27日

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

无