宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗 常见病多发病护理 恢复期病人康复治疗与护理 预防保健 卫生技术人员培训

住    所

重庆市武隆区羊角镇长兴街207号

法定代表人

陈晓峰

开办资金

45（万元）

经费来源

财政补助（差额补贴）

举办单位

重庆市武隆区卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

211

308.3

网上名称

重庆市武隆区羊角中心卫生院

从业人数

17

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

2019年，我单位遵守国家有关法律法规和事业单位登记管理暂行条例及实施细则的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有违法违规等情况发生。

开

展

业

务

活

动

情

况

2019年，在区卫健委和镇党委政府的正确领导下和大力支持下，我院全体职工克服种种困难，以党的十九大精神为指导，着力提高医疗服务水平，努力构建和谐医患关系，狠抓基本医疗服务，紧紧围绕基本公共卫生服务十四项为工作目标，扎实推进健康扶贫工作，大力加强党风廉政建设及行风建设。一年来，整体工作取得较大进步，完成了上级布置的各项目标任务，现将本年度工作总结汇报如下： 一、医院管理方面。一是通过全院职工民主选举产生科室中层干部，职责分工明确。要求全体职工在工作上要与行风建设紧密结合起来，围绕以病人为中心的服务理念。从服务流程、医患沟通、技术水平等方面改革，为病人提供安全、有效、方便、价廉的卫生健康服务。二是积极推行绩效考核制度，提高职工工作积极性。三是进一步提高安全生产防范意识，确保生产安全。定期开展安全知识，聘请消防人员进行消防安全专题培训。定期开展消防设施设备检查，今年更換过期灭火器一批。全年开展安全生产大检查4次，督查6次，全年未发生安全责任事故。四是加强质量管理、保障医疗安全，1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。结合“满意卫生院建设”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。2、加强医院感染控制工作。积极开展感控知识培训，采取分散与集中、理论与实际、共性与个性相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识，有效预防了院内感染。今年进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。3、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，医技科室制定了质量管理方案，建立了质量管理小组，完善了相关制度和操作规程，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。五是我院依据各级信访部门的要求，认真落实信访维稳的各项管理工作，经常性开展重点人群信访维稳问题的教育、宣传和排查工作，对2019年无证离岗乡村医生政策落实问题到卫健委集体咨询及时做好了沟通解释工作。通过全院干部职工的共同努力，全年没有发生到市、区非正常上访事件。 二、基本医疗方面。1、我院目前在编30人，其中2人在重庆第三军医大学进行规培。在全院职工的共同努力下，截至2019年11月20日，我院医疗总收入318935.8元，比去年同期增长31338.6元。2、中医馆的建成，增加了服务人群、中医适宜技术及诊疗设备；美化了就诊环境，在住院病区建设文化长廊，大力宣传了中医药文化，为病人提供了中医药特色气氛浓郁的就医环境。3、改善医疗服务环境。我院以创建满意卫生院、健康促进医院、最美医疗机构、优质服务基层行等为契机，在全院开展规模较大的医疗服务环境改造工程。对公共卫生厕所、病房卫生间、面盆及诊疗环境等进行了改善。3、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，医技科室制定了质量管理方案，建立了质量管理小组，完善了相关制度和操作规程，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。 4、全镇13个村卫生室诊门诊16835人次，严格要求执行基本药物制度并实行零差价销售。积极推进乡村一体化管理，规范乡村医生执业行为，对13个村室进行整改及配齐了必备的基础医疗设备。根据标准化村室的要求，统一定制了工作服、胸牌，工作人员去向牌、医疗废物桶等。 三、基本公共卫生方面。1、居民健康档案管理。现已为辖镇群众建立健康档案建档率100%，已录入电脑实行档案信息化管理的建档率98%。并以老年人、慢性病患者、残疾人、精神病人、妇女、儿童等为重点。2、健康教育工作。今年发放健康教育宣传资料14种，2400余份，播放影像资料8种时长18于小时，举办健康教育宣传专栏12期，各村卫生室6期，开展健康教育讲座12次，参加健康教育讲座760余人次，举办健康教育义诊咨询活动10次，免费义诊、测血压、健康咨询1090人次。3、加强儿童、妇幼管理和计划生育技术指导服务。切实加强和巩固孕产妇和儿童的系统管理，积极开展儿童保健、孕产妇产前检查和产妇产后访视等工作，1-12月对辖区内（含流动儿童）0-36个月龄的儿童673人，儿童系统管理540人，管理率达80%，其中对95名新生儿访视2次以上，新生儿访视率达80%以上；1-12月对辖区内97名孕妇建立【孕产妇保健手册】，孕期接受或5次以上产前访视，访视率为80%，产后访视3次或以上，产后访视率为80%，营养包发放1084盒。4、加强老年人、慢性病和重性精神病管理工作。（1）对镇辖区内2488名65岁以上老年人免费健康体检，其中对851人老年人实施健康管理和健康指导，并积极开展上门随访、巡诊、电话咨询、集中健康体检1次及4次随访；（2）对辖区内35岁以上人群进行高血压、糖尿病筛查，为已管理及新增的共977名高血压患者和102名糖尿病患者提供了4次随访及一次健康体检，高血压患者健康管理率为60%，规范化管理率为45%，糖尿病患者102人，健康管理率为67%，规范化管理率为60%；（3）对辖区内诊断明确的72名精神病患者建立健康档案，管理率达98%，进行了4次随访，并积极开展了对重性精神病人的治疗随访和康复指导工作。5、加强疾病预防控制工作。（1）加大传染病管理工作力度，1-12月共登记上报传染病人10例，传染病疫情报告率、及时率、转诊率均为100%。开展了艾滋病、结核病、传染病防治知识等宣传咨询服务。（2）是认真落实儿童预防接种工作，切实提高建证建卡率和接种率，儿童建证建卡率达100%，接种率达95%，开展了学龄儿童查漏补种工作，补种率达100%。（3）大力推进卫生应急管理，成立了“突发公共卫生事件应急工作小组”，制定了突发公共卫生事件应急预案，积极参加各种突发公共卫生事件应急演练。 四、惠民工程。1、实施便民惠民措施，开通“一站式结算”。 我院已经落实实施“一站式”结算，贫困户的报销率达90%以上，并在结算窗口张贴醒目标识。2、积极配合区妇幼保健院完成 “两癌”筛查任务。3、为双河、土坎和羊角三个镇的从业人员健康体检。4、对羊角镇青春、朝阳和社区居民进行免费地氟病筛查工作，对筛查出来的地氟病患者建档立册，跟踪随访。5、完成土坎镇清水村和松树村居民健康素养调查工作。 五、健康扶贫方面。（一）成立了健康扶贫工作领导小组，指定专人负责健康扶贫工作。领导小组负责定期开展扶贫政策宣传工作。（二）落实每月定时将贫困人口30种大病救治信息录入动态系统，依据动态系统30种大病的数据信息，我院完成逐月上报。（三）根据上级医疗机构反馈的诊疗方案、救治信息以及体检信息规范整理，纳入贫困人口一户一档资料进行归档。（四）我院开通贫困户绿色就医通道，对所有贫困户患者住院实行先诊疗后付今年以来，在我院住院的贫困患者，严格按照医保要求使用医保目录内药品，目录外药品不超过10%，自付费用控制在总费用的10%以内，门诊及特病病人自付费用控制在20%以内。1月1日至11月30日健康扶贫救助资金共计322250.38元。（五）贫困人口签约服务和一户一档资料归档。1、组织管理方面。全乡均按区级医院、乡镇卫生院和村卫生室，形成“1+1+1”的模式，村卫生室实行网格化管理，村医分片包村到户。2、贫困人口规范签约。根据“应签尽签”原则，签约服务团队上门对每个在家贫困人口进行签约并免费发放签约宣传挂历、健康教育处方、实用工具，协议书一式两份，村卫生室、贫困户各持一份，及时录入省签约平台；对年初在平台上签约因长年在外的无法进行履约的贫困户进行解约并收回去协议书。为每个签约家庭配发签约服务卡，载明服务团队村、镇两级医生姓名、联系方式。3、贫困人口规范履约。按照普通患者、重点人群和一般人群，对贫困人口实行分类健康干预和健康体检服务。4、我院为各村室配备了档案专柜专盒、各种宣传牌。贫困人口档案按照一户一档清单进行归档。（六）优化居家康养服务。1、我院组建家庭医生签约服务团队，对贫困人口慢性病患者逐户上门，根据慢性病卡记载所患疾病，病历反映日常所服用药品的品规、剂量、用法等，如实填写摸底登记并采购药品及时送到贫困人口慢病患者家中。2、我院集中核实各签约团队收集的基础资料，对患者身份信息、所服用药品的品规、剂量、用法等再次核实，逐人建立贫困人口慢性病患者常用药品情况台账。 六、党建、党风廉政方面。（一）加强了党建、党风廉政建设。一是2019年我院成立了党支部，始终坚持三会一课制度，由支部书记每月组织开展党日活动和三会一课，并做好工作记录；二是抓好党员干部的思想作风建设，根据十九届四中全会精神积极开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，全体党员对照党章、条例、准则等进行了深刻地剖析，发现自己的不足。通过主题教育活动，使全院党员干部职工服务意识进一步加强，有效推进了我院各项工作的开展。三是抓好党的纪录建设，认真学习有关廉政会议及文件精神，大大提高了党员干部廉政建设意识，纠正了行业不正之风。 （二）与党员及科室干部签订了党风廉政建设暨行风建设工作责任书；建立了职工医德医风个人档案；组织开展了4次医德医风查房及情况通报，定期明察暗访“收受红包、回扣”情况，建立了“九不准”、登记处理台账。（三）进一步扩大民主，推进民主决策、民主选举、民主管理、民主监督，落实集中制；深入群众，听取意见及建议，采取切实可行的措施，解决群众关心的热点难点问题；开展治安防范，全年无治安案件及医疗事故发生。 七、严格执行国家基本药物制度。严格落实和实施国家基本药物制度，实行药品零差率售药，即药品进价多少销售价格就多少，执行规范集中采购、统一配送的基本药物采购机制，老百姓看病贵的问题得到进一步缓解。全年开展基本药物政策及知识培训4次。 八、规范依法执业。认真学习《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国 母婴保健法》《医疗机构管理条例》《重庆市医疗机构管理条例》 等有关法律法规规定。不存在出具虚假医学文书、出租出借《医疗机构执业许可证》、在门诊大厅公示收费标准、未超范围开展诊疗活动及聘用非卫生技术人员等违法违规行为，不存在违规开展医疗美容、母婴保健、计划生育等技术和泌尿、皮肤性病等诊疗活动。在本校验执业期间，我院以美丽医院建设等项目为契机，完善制度，加强行风建设和医德医风教育。通过落实“七五”普法，提高了医务人员法律责任意识和自身保护的能力，卫生院内部秩序井然，无安全事故及不良事件发生。 九、存在问题。我院通过开展各项活动、扎扎实实的工作，进一步规范了我院的管理和医疗服务行为，保证了医疗安全，医疗技术水平和服务质量得到明显提升，医疗环境和条件得到明显改善，使医院的工作得到了广大人民群众的认可，患者的满意度得到不断地提高。但是，在看到成绩的同时，按照医院管理工作评价标准和上级领导的要求审视我们的工作，我们目前还存在着许多问题和不足，主要有以下几下几个方面： 1、我院极度缺乏中医专业人才，不能满足群众对中医类的就诊需求。2、个别医务人员在医疗服务活动中还存在着生、冷、硬现象，缺乏沟通技巧和沟通艺术，语言表达不准确，解释病情不清楚，引起患者和家属的误解和不满，医院的形象不同程度地受到影响。3、资金缺口较大，由于两所医院新址合署办公，办公设备、医疗设备的添置及就诊服务环境的改造等原因。 4、部分职工工作积极性不高。 十、整改措施。针对以上存在的问题，我们全院党员、干部和职工一定要精诚团结，齐心协力，克服困难，逐步解决存在的问题和不足。一是要积极争取引进专业人才，加大自身人才培训力度。二是积极争取项目资金，加强硬件建设，改善就医环境。三是进一步完善考勤制度，努力调动我院职工积极性。 

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

无相关资质认可及执业许可证明文件。有效期：2015年10月8日至2020年10月7日。

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

2019年度我院公共卫生项目获得卫生健康系统结核病管理第一名，孕产妇管理第三名。无诉讼投诉情况发生。

接受捐赠

资助及使用 情 况

无