区人民医院肿瘤血液胸外科成功开展首例手汗症微创手术
日期:2023-02-09
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近日,区人民医院肿瘤血液胸外科成功完成了首例胸腔镜下双侧交感神经链切除术,术后患者双手能长时间保持干燥,掌温上升,手术达到了预期效果。

患者女18岁,双侧手部多汗已有10余年,不管天热还是天冷,手心总是湿漉漉的,对日常生活造成了严重困扰。入院后经检查,双侧手掌皮温29.1摄氏度,双手掌静息状态下呈汗液浸润状态,诊断为手汗症。

据区人民医院肿瘤血液胸外科主任涂晓斌介绍,腔镜下双侧交感神经链切除术是将控制手部汗腺的交感神经位于在胸椎的第3、4节,也就是大约位于乳头连线,再高一点的背部脊椎两侧,将其切断,就可以达到手部不流汗的目的。在手术前对患者的评估来看,她不存在甲亢、糖尿病、继发性多汗等病变,有手术指征。区人民医院肿瘤血液胸外科团队于1月29日为她开展了“胸腔镜下双侧交感神经链切除术”的微创手术,患者及家人都非常满意。

“在全麻状态下,在患者的双侧腋下做2cm小切口,然后将胸腔镜插入,找到控制手汗的胸后臂交感神经,再用电凝烧断。每侧手术,从切口到完全结束,用时短,几乎无出血。”涂晓斌说,术后无需放置胸腔引流管,且患者手汗症状立即消失,双手转为干燥温暖状态,且伤口愈合后几乎看不出手术疤痕,术后第2天顺利出院,术后患者可正常生活及社交,生活及心理得到充分改善。

涂晓斌表示,胸腔镜微创手术可以让手的汗腺停止分泌,但并不影响身体其他部位的出汗和器官功能。借助电视辅助胸腔镜切除胸交感神经,不仅创伤小,显露胸交感神经良好,定位准确,安全可靠,术后恢复快,还可在同一体位完成双侧手术,使患者乐于接受。

据介绍,手汗症是指不受外界温度影响的手部汗腺过度分泌引起出汗,同时可伴有头、足、腋窝和腹股沟部出汗为主的一组疾病,发病不分男女,发病率约为1%,一般好发于儿童和青少年时期,20-30岁时症状趋于明显。该病虽对身体无大碍,但常因手部大量出汗而影响生活、工作和社交,同时也严重影响了患者的身心健康。因此,有手汗症的患者朋友,一定要尽早进行手术治疗。(杨胜鸿)

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